Wersja w formacie .doc do pobrania na komputer ---> TUTAJ
Garwolin, dnia ............................
PODANIE
KANDYDATA/KANDYDATKI O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO GIMNAZJUM NR 1
Z ODDZIAŁAMI DWUJĘZYCZNYMI W GARWOLINIE
Nazwisko kandydata ………………………………………… PESEL ………………………….....
Pierwsze imię ……………………………………… Drugie imię ……………………………......
Miejsce urodzenia …………………………województwo ………………………… kraj …….…
Adres zamieszkania ……………………………………………………………………………........
Adres zameldowania ………………………………………………………………………….......................
Telefon ... ... ………………………………........… E-mail ……………………………………... ... ........
Imię i nazwisko matki …………………………………telefon do matki …………………........
Imię i nazwisko ojca ……………………………………telefon do ojca …………………….......
Ukończona Szkoła Podstawowa ……………………………………………………………….......
Deklaruję chęć uczęszczania do następującej klasy (proszę zaznaczyć X):
|
Klasa |
z drugim obowiązkowym językiem |
|
lp |
rosyjskim |
francuskim |
|
1 |
Dwujęzyczna – 6 godz./tyg. j. angielskiego |
|
|
2 |
Sportowa – 10 godz./tyg. wychow.- fizyczn. |
|
|
3 |
Ogólna – ze zwiększonym wymiarem matematyki |
|
|
Przyjmuję do wiadomości, iż pierwszym językiem obcym nauczanym w szkole jest j. angielski, zaś o wyborze drugiego języka w danej klasie zadecyduje dominujące zainteresowanie kandydatów.
Oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem Rekrutacji do klasy sportowej / dwujęzycznej w Publicznym Gimnazjum nr 1 z Oddziałami Dwujęzycznymi w Garwolinie dostępnym na stronie internetowej Szkoły i znane mi są warunki przyjęcia oraz zasady stanowiące warunek uczęszczania do powyższej klasy.
Zobowiązuję się dostarczyć oryginał podania do Kancelarii Szkoły w nieprzekraczalnym terminie do 30 kwietnia br.
Niniejszym oświadczam, że zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926) wyrażam zgodę na przetwarzanie wymienionych danych osobowych dla potrzeb Publicznego Gimnazjum nr 1 w Garwolinie.
..................................... ........................................ ...........................................
(podpis ojca lub opiekuna) (podpis matki lub opiekuna) (podpis kandydata/kandydatki)
Załączniki:
- 1.zaświadczenie CKE o wynikach sprawdzianu po szkole podstawowej
- 2.świadectwo ukończenia szkoły podstawowej
- 3.dwa zdjęcia
- 4.karta zdrowia
- 5.zaświadczenie lekarskie lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny sportowej (do klasy sportowej)